Nieuws en Kennis

Inkomsten zorgverzekeraars in beweging

Amsterdam, 17 juli 2009

De bedrijfsresultaten van zorgverzekeraars staan onder druk. Beperkte winstmarges op zorgverzekeringen vielen in 2008 samen met beleggingsverliezen.

Zorgverzekeraars hebben te kampen met felle premieconcurrentie en een terugloop in aanvullende verzekeringen. Naarmate zij meer financieel risico lopen over hun uitgaven, kunnen zij het resultaat op de basisverzekering beter beïnvloeden. Het stimuleert hen bovendien om de gewenste regierol nog voortvarender op te pakken.

Verzekeraars gaan geleidelijk meer risico lopen op de uitvoering van de Zorgverzekeringswet. Door afbouw van nacalculatie en anders toedelen van ziekenhuiskosten stijgt het bedrag waarover zorgverzekeraars in 2009 enige vorm van risico lopen met ongeveer 15% tot in totaal 60% van de ziekenhuiskosten. Uitschieters worden echter grotendeels gecompenseerd of geëgaliseerd via het systeem van risicoverevening.

Hoewel zorgverzekeraars een beperkte financiële prikkel hebben om zorguitgaven te verminderen, ontplooien zij toch allerlei initiatieven via de zorginkoop. Zij doen dit onder meer om zich op zorggebied te onderscheiden van concurrenten en de regierol op te pakken. Een groter financieel risico op zorguitgaven is echter een vereiste. Als zorgverzekeraars de effecten van zorggericht beleid beter terugzien in hun resultaten, zullen zij nog meer investeren in zorginkoop.